Terapide nasıl bir süreç yaşanır?
1-İlk Görüşme: Danışanın başvurduğunda şikâyetlerinin dinlenerek, terapistin ona yardımcı olup olamayacağına karar verdiği ilk görüşmede; terapinin çerçevesi çok net olarak çizilir.
2-Değerlendirme Görüşmeleri: Terapinin şartları, ücreti, randevu takvimi gibi konularda danışan ve terapist bir mutabakata varır ve bir terapi kontratı yapılır. Danışana terapi süreci hakkında bilgi verilir. Süreçte mevcut sıkıntıların artabileceği, daha kötü olabileceği ama bu süreci yaşamak zorunda olduğu anlatılır. Yaşadıklarının bir kader olmadığı vurgulanır.
Değerlendirme görüşmelerinde;
—danışanın zihinsel durum muayenesi yapılır,
—danışanın sorun listesi çıkarılır ve her bir sorun 100 üzerinden puanlanır,
—gerekli olan testler ve ölçekler kullanılır,
—hipnoza yatkınlık testleri uygulanır.
3-Hücum Tedavisi (Farkındalık Çalışması)
Hücum tedavisinde;
—3 kuşak aile hikâyelerini ve ilişkiler örüntüsünü gösteren sembolik/grafiksel bir harita olan genogram çıkarılır yani aile hikâyesi alınır,
—kişinin ayrıntılı hayat hikâyesi alınır,
—cinsel öykü alınır,
—formülasyon oluşturulur,
—tedavi yöntemi ve stratejileri anlatılır,
—kişiye psikolojik ve cinsel bilgilendirmeler yapılır, bu eğitimlerde kişin aile ve ayrıntılı hayat hikâyelerindeki veriler kullanılarak içgörü kazandırılması hedeflenir.
“Hücum tedavisi” ismini verdiğimiz yapılandırılmış bir programda; her bir seansta yapılacak olanlar standardize edilmiştir. Ortalama 10-12 seanstan oluşan yoğunlaştırılmış bu eğitim programı, mümkünse hergün üst üstte hatta günde 2–3 seans şeklinde yapılmalıdır. Hücum tedavisi bittiğinde danışanın zihninde her şey berraklaşmaya başlar. Yaşadığı sıkıntıların neden- sonuç bağını kurabilir. Belirsizlikten ve bilinmezlikten kaynaklanan yoğun kaygı, korku ve endişeler her şeyin netleştiği bir şablonda en asgariye indirilir. Hücum tedavisi sonucunda danışanlar doğru yerde olduklarından, doğru şeyi yaptıklarından ve sonuca ulaşacaklarından emin olmaya başlarlar.
Hücum tedavisi içinde uyguladığımız bu yaklaşım, sistemler teorisi, davranışçı, bilişsel, dinamik, varoluşsal gibi bireysel psikoterapi teknikleri ve çift terapisi tekniklerini içeren holistik psikoterapinin uygulanması şeklinde olmaktadır.
Terapi süreçlerinin etkinliğini göstermek ve kişideki değişimi belirleyebilmek için danışanların izin vermesi koşuluyla tüm tedavi süreçlerinin DVD kayıt sistemiyle sürdürülmesi çok faydalı olur. Bu kayıtlar danışanlara belirli zaman diliminde seyrettirilerek kendi yapıları ile ilgili içgörü kazanmaları hedeflenir. Böyle bir tedavi programı destekleyici ve eğitime dayalı olduğu için belirli bir eğitim seviyesi gerektirmektedir. Ayrıca hücum tedavisini bitiren danışanlar gerek görüldüğü takdirde özel olarak oluşturulmuş grup terapilerine alınabilir ve bireysel beceriler ilk sosyal laboratuar olan grupta hayata geçirilebilir.
Hücum tedavisinin hemen ardından danışanlara bir idame tedavisi (derinliğine çalışma) öngörülür.
4-Derinliğine Çalışma
Kişilik bozuklukları çocukluktaki gelişim evrelerine bağlı olarak kendilik gelişimi, bağlanma ve ayrılma-bireyleşme gibi kuramlarla açıklanmaya çalışılır. Semptomatik düzelmeden çok içgörü ile kişilikte köklü değişim amaçlanır. Klinik tablonun şiddet derecesine göre haftalık görüşmelerin sıklığı belirlenmekte, iyileşme belirtileri çoğaldıkça görüşme sıklığı azaltılmaktadır. Bazı hastalıklarda tedavi 6 ay gibi bir sürede biterken, bazı klinik tablolarda 6 yıla kadar varan bir süreç işlemektedir.
Derinliğine çalışmada seanslarda ele alınan bazı önemli konular vardır. Bunlar;
—sorumluluk alma,
—içteki gücü fark etmek, o gücü danışanın kendini hasta etmeye, kendini yok etmeye, kendini mutsuzluğa mahkûm etmeye değil de, kendini iyi etmeye, kendini var etmeye veya kendini mutlu etmeye kullanmasına yardımcı olmak,
—geçmişle hesaplaşmak ve geçmişi geride bırakmak,
—geçmişin tekrarını bozmak,
—bugünü ertelemek yerine şimdiyi yaşamak,
—içsel konuşmaları değiştirmek,
—bilinçdışının gücünü fark etmek ve onu yeniden programlamak,
—duyguların boşaltılmasını sağlamak,
—barışmak ve bağışlamak,
—kişinin kendisini sevmesi ve onaylaması,
—içteki çocukla iletişime geçmek, onu sevmek ve büyütmek,
—kişinin kendine dürüst olmasını sağlamak,
—sevmek ve üretmek, vb. şeklinde sıralanabilir.
5-Ayrılma Süreci
Derinliğine çalışmayı başarıyla bitiren danışandan 2 yıl süreyle zaman zaman terapistle irtibata geçmesi ve iletişim kurması istenir. Bu şekilde verilen tedavinin kalıcılığının sürekli olup olmadığı incelenebilir.
6-Otoanaliz
Kişinin kendi kendini analiz etmesidir. Kişi terapi sürecinde öğrendiği bilgileri ve tecrübeleri yeni karşılaştığı sorunları çözmede kullanabilir. Bu her hasta için olmasa bile hedeflenen bir ütopyadır. Freud, kuramını raya oturtma esnasında en çok otoanalizlerinden edindiği bilgilerden yola çıkmıştır ve bunları hastalarında gördükleriyle birleştirerek kuramlaştırmıştır.
Geri Dön
Ayavar Cem Keçe
Etiketler: 
